Operative Korrektur von Fehlsichtigkeiten

Überblick Ihrer Möglichkeiten - Operative Korrektur für besseres Sehen

Ein kurzer Überblick zu OP Möglichkeiten für eine Brillenfreiheit

Für Patienten die mit Hilfe einer OP besser sehen möchten gibt es mehrere Möglichkeiten. Zur Auswahl stehen Linsenoperationen oder Lasereingriffe. 

  •  Linsen-Operationen
  • Lasereingriffe
    Bei allen Lasereingriffen erfolgt ein Gewebeabtrag der Hornhaut.

    • Lasik 
      Eröffnung der ersten Hornhautschicht durch einen Schnitt, Gewebeabtrag durch den Excimer Laser
    • Femto Lasik
      Eröffnung der ersten Hornhautschicht durch einen Infrarot Femtosekunden-Laser, Gewebeabtrag durch den Excimer Laser
    • Trans PRK 
      Lösen der ersten Hornhautschicht und Gewebeabtrag durch den Excimer Laser
    • Relex Smile 
      durch den Femtosekundenlaser wird im Hornhautstroma das zu entfernende Hornhautgewebe gelöst und durch einen 2mm Schnitt in der Hornhaut manuell entfernt

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Besonders spannend:

Die ICL-Operation ist reversibel. So kann die dünne ICL auch wieder durch eine andere ersetzt werden.

Die implantierbaren Kontaktlinse - implantable contact lens (ICL)

Bei einer Linsenoperation mit implantierbaren Kontaktlinsen (englisch: implantable Collamer lens, kurz: ICL) handelt es sich um eine Implantation einer dünnen,  zusätzlichen und individuell erstellen Linse ins Auge.

Für wen ist die Sehkorrektur mit implantierbaren Kontaktlinsen geeignet?

Eine Operation mit der ICL eignet sich vor allem für Menschen zwischen dem 21. und 45. Lebensjahr, da ab diesem Alter keine relevanten Schwankungen der Sehwerte mehr zu erwarten sind. Sie kann sowohl bei kurzsichtigen als auch bei weitsichtigen Patienten, mit oder ohne Hornhautverkrümmung implantiert werden um eine Brillenfreiheit zu erreichen. 

Worauf muss man bei einer ICL Implantation achten? 

Hier sind einige Voraussetzungen und Faktoren, die berücksichtigt werden sollten:

  1. Fehlsichtigkeiten: ICL kann zur Korrektur von Myopie (Kurzsichtigkeit), Hyperopie (Weitsichtigkeit) und Astigmatismus eingesetzt werden. In einigen Fällen kann die ICL auch bei dünnen Hornhäuten angewendet werden, wenn andere Korrekturmethoden nicht geeignet sind.

  2. Allgemeine Augengesundheit: Sie sollten keine Augenkrankheiten oder andere Augenprobleme haben, die die Durchführung der Operation beeinträchtigen könnten. Eine gründliche Voruntersuchung durch Ihren Augenarzt ist erforderlich, um sicherzustellen, dass eine ICL für Sie wirklich in Frage kommt.

  3. Schwangerschaft: Frauen sollten die ICL Implantation nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit durchführen lassen, da hormonelle Veränderungen den Sehfehler beeinflussen können.

  4. Stabile Sehstärke: Sie sollten über einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten eine stabile Sehstärke haben. Das heisst dass sich ihre Sehfehler nicht signifikant geändert haben.

Ablauf der ICL Implantation:

Der genaue Ablauf einer ICL-Implantation kann je nach den individuellen Gegebenheiten und Vorlieben des Augenchirurgen variieren. Hier ist jedoch eine allgemeine Beschreibung des typischen Verfahrens:

  1. Voruntersuchung: Zunächst wird eine gründliche Voruntersuchung durchgeführt, um die Eignung des Patienten für die ICL zu bestätigen. Dies beinhaltet eine Überprüfung der Augengesundheit, Messungen der Sehstärke und der Hornhautdicke sowie weitere Tests, um den genauen Grad der Fehlsichtigkeit zu bestimmen.

  2. Vorbereitung: Am Tag der Operation werden die Augen vor dem Eingriff betäubt. In einigen Fällen kann eine leichte Sedierung verabreicht werden, dann läuft alles etwas beruhigter und entspannter ab.

  3. Einschnitt: Ein kleiner Schnitt wird im Randbereich der Hornhaut gesetzt, um Zugang zur vorderen Kammer des Auges zu erhalten. Dieser Schnitt ist normalerweise weniger als 3 mm lang und erfordert keine Nähte.

  4. Platzierung der ICL: Die ICL wird zunächst klein zusammengerollt und mit Hilfe einer kleinen Spritze (shooter genannt) durch den Einschnitt in die vordere Kammer des Auges eingeführt und dann vorsichtig hinter der Regenbogenhaut (Iris) und vor der natürlichen Linse positioniert. Die ICL entrollt sich dann in wenigen Sekunden in ihrer endgültigen Position.

  5. Nachkontrolle und Erholung: Nach der Operation werden die Augen sorgfältig überprüft, um sicherzustellen, dass die ICL richtig platziert wurde und es zu keinen Komplikationen gekommen ist. Der Patient wird mit Augentropfen versorgt und erhält Anweisungen zur Pflege und zum Schutz der Augen während der Erholungsphase.

Da die OP minimalinvasiv ist, haben die Patienten in der Regel sogar direkt am nächsten Tag schon nahezu eine sehr gute Sehleistung. Somit ist die ICL Implantation die Augen-OP mit der kürzesten Heilungs- und Adaptionszeit.

Bei der Nachsorge hilft Ihnen Ihr Augenoptiker ebenfalls gerne weiter! Denn v.a. nach einer HighTech OP spielt die langfristige Wahrung der Augengesundheit eine wichtige Rolle und dazu gehört mehr als nur eine Brille oder eine Sehkorrektur. 

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Der Austausch der natürlichen Augenlinse - refraktive lens exchange (RLE)

Bei einem refraktiven Linsenaustausch, handelt es sich um eine Operation bei der die körpereigene Augenlinse entfernt und durch eine Kunstlinse ersetzt wird um eine Brillenfreiheit zu erreichen. Hierbei handelt es sich um den selben chirurgischen Ablauf wie zur Behandlung eines Grauen Stars

Für wen ist die Sehkorrektur durch einen refraktiven Linsenaustausch geeignet?

Der Austausch der körpereigenen Linse ist für weitsichtige Menschen ab dem 18. Lebensjahr ab einer Sehstärke von mindestens +4,0 Dioptrien möglich. Für kurzsichtige Menschen ist die Operation erst ab dem 50. Lebensjahr zugelassen da die Gefahr einer Netzhaut Ablösung erhöht ist, aufgrund des anatomisch bereits längeren Augapfels. Für Patienten die bereits altersweitsichtig sind und eine Lesebrille benötigen, ist auch eine isofokale oder multifokale Linsen möglich.

Ablauf der Operation:

Der Kapselsack der Augenlinse wird mithilfe eines chirurgischen Instruments kreisförmig eröffnet. Daraufhin wird der Linsenkern wahlweise mittels Ultraschall oder Nanolaser zerkleinert und abgesaugt.  Die neue Kunstlinse befindet sich eingerollt in einem Shooter und wird durch einen kleinen Schnitt im Randbereich der Hornhaut ins Augeninnere geführt wo sie sich im Kapselsack entfaltet. Durch den Chirurgen wird die Position der Linse justiert bis Sie richtig sitzt. Das zweite Auge wird mit einer Woche Abstand operiert. 

 

refraktiver linsenaustausch
refraktiver Linsenaustausch

Lasik

Lasik - Laser in situ Keratomileusis

Für wen ist eine Lasik geeignet:

Eine Lasik ist sowohl bei kurzsichtigen als auch weitsichtigen Menschen möglich. Auch eine Hornhautverkrümmung kann mit korrigiert werden, um eine vollständige Brillenfreiheit zu ermöglichen. 

Ablauf bei einer Lasik:

Bei einer Lasik wird durch ein Mikrokeratom ein Flap geschnitten und aufgeklappt. Anschließend wird mittels Excimer-Laser im Hornhautstroma Gewebe abgetragen. Danach wird der Flap wieder zugeklappt. Dieser wächst an der Oberfläche innerhalb von 24 h zu. Nach der OP wird zum Schutz der Hornhautoberfläche eine Verbands-Kontaktlinse aufgesetzt, die bei der ersten Nachuntersuchung am nächsten Tag wieder abgenommen wird. Die Gewöhnungsphase und Einstellung der vollen Sehschärfe liegt zwischen 3 Tagen und 3 Monaten. Auch ein Fremdkörpergefühl am Auge kann in den ersten Wochen nach der Lasik vorkommen. 

Lasik Laser in situ Keratomileusis

Femto-Lasik

Femto Lasik - Femto Laser in situ Keratomileusis

Für wen ist eine Femto Lasik geeignet:

Eine Femto Lasik ist sowohl bei kurzsichtigen als auch weitsichtigen Menschen möglich. Auch eine Hornhautverkrümmung kann mit korrigiert werden um eine vollständige Brillenfreiheit zu erreichen.

Ablauf bei einer Lasik:

Bei einer Lasik wird durch einen Infrarot Femtosekunden-Laser ein Flap geschnitten und aufgeklappt. Anschließend wird mittels Excimer-Laser im Hornhautstroma Gewebe abgetragen. Danach wird der Flap wieder zugeklappt. Dieser wächst an der Oberfläche innerhalb von 24 h zu. Nach der OP wird zum Schutz der Hornhautoberfläche eine Verbands-Kontaktlinse aufgesetzt, die bei der ersten Nachuntersuchung am nächsten Tag wieder abgenommen wird.  Die Gewöhnungsphase und Einstellung der vollen Sehschärfe liegt zwischen 3 Tagen und 3 Monaten. Auch ein Fremdkörpergefühl am Auge kann in den ersten Wochen nach der Femto Lasik vorkommen. 

femto lasik

Trans prk

Trans PRK - Transepithiale Photorefraktive Keratektomie

Für wen ist eine Trans PRK geeignet:

Eine Trans PRK ist sowohl bei kurzsichtigen als auch weitsichtigen Menschen möglich. Auch eine Hornhautverkrümmung kann mit korrigiert werden. Sie ist jedoch Gewebesparender und so eine Alternative wenn eine Lasik aufgrund der Hornhautdicke nicht möglich ist. So ist eine Brillenfreiheit trotzdem möglich.

Ablauf bei einer Trans PRK:

Bei einer Trans PRK wird durch den Excimer Laser die erste Hornhautschicht gelöst und entfernt. Anschließend wird mittels Excimer-Laser im Hornhautstroma Gewebe abgetragen. Nach der OP wird zum Schutz der Hornhautoberfläche eine Verbands-Kontaktlinse aufgesetzt, die eine Woche im Auge verbleibt. Da bei einer Trans PRK die Oberfläche der Hornhaut erst wieder verheilen und nachwachsen muss, können die Augen in den ersten Tagen sehr lichtempfindlich sein und vermehrt Tränen. Die Gewöhnungsphase und Einstellung der vollen Sehschärfe liegt zwischen 3 Tagen und 3 Monaten. Auch ein Fremdkörpergefühl am Auge kann in den ersten Wochen nach der Trans PRK vorkommen und dauert oft etwas länger an im Vergleich zu einer Lasik. 

grauer star

Relex smile

Relex Smile - Femtosekunden-Lentikelextraktion

Für wen ist eine Relex Smile geeignet:

Eine Relex Smile Korrektur ist sowohl bei kurzsichtigen als auch weitsichtigen Menschen möglich. Auch eine Hornhautverkrümmung kann mit korrigiert werden. 

Ablauf bei einer Relex Smile Korrektur:

Bei einer Relex Smile wird durch den infrarot Femtosekundenlaser im Hornhautstroma ein Lentikel gelöst und danach manuell durch einen 2mm großen Hornhautschnitt entfernt.  Die Gewöhnungsphase und Einstellung der vollen Sehschärfe liegt zwischen 3 Tagen und 3 Monaten. Auch ein Fremdkörpergefühl am Auge kann in den ersten Wochen nach der Relex Smile Korrektur vorkommen. Danach hat man ebenfalls eine Brillenfreiheit.

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Ihr Augennetz

Das Augennetz ist ein Verbund vernetzter Gesundheitsexperten mit dem Ziel Ihnen schnell und auf dem höchsten Stand der Technologien eine optimale Gesundheitsversorgung anzubieten.

Für den langfristigen Erhalt Ihrer Sehkraft und Augengesundheit arbeiten Ärzte und Augenoptiker eng und partnerschaftlich zusammen. Telemedizin und künstliche Intelligenz unterstützen die Experten dabei! 

Brillenfrei mit untestützung durch das epitop augennetz

Einbindung aller Aspekte in Ihre OP Beratung zur Brillenfreiheit

Da in Ihrer Augennetz Patientenakte alle Messungen Ihres Augenoptikers gespeichert werden können, kann Ihr OP Zentrum das ans Augennetz angeschlossen ist, die Entwicklung Ihrer Sehwerte einsehen und in die OP Beratung für eine Brillenfreiheit mit einbeziehen. Auch Sehprobleme die vorher mal bestanden haben geben hier Aufschluss darüber welches OP Verfahren besser für Sie geeignet ist. So können OP Risiken und OP Erfolge besser abgeschätzt werden!

Eine Zweitmeinung einholen

Sie sind sich nicht sicher ob Sie die Operation durchführen lassen wollen? Durch das epitop Augennetz ist das Einholen einer Zweitmeinung ganz einfach. Sie können einen Augenarzt mit OP Erfahrung aus dem epitop Augennetz kontaktieren. Dieser kann Ihre Augennetz Patientenakte und die darin dokumentierten Messungen einsehen und Ihnen so unkompliziert Ihre Einschätzung mitteilen ohne das Sie lange Wartezeiten für einen Termin in Kauf nehmen müssen.

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